В классическом варианте, роды – длительный процесс, и у каждой женщины своя продолжительность родов. Рассмотрим этапы родовой деятельности.
Роды. Этапы родовой деятельности. Латентная фаза
Латентная или еще ее называют прелиминарная фаза родов самая спокойная часть, в которой женский организм готовится к предстоящим родам.
Что происходит: шейка матки понемногу размягчается, становится проходимой до внутреннего зева, могут появляться слизистые выделения.
Что чувствует женщина: тянущие нерегулярные боли, легкие схватки, а в большинстве случаев – ничего. Очень многие женщины вообще пропускают латентную фазу родов и не замечают никаких изменений.
Что можно в латентной фазе родов
Латентная фаза родов говорит женщине: «отдохни, расслабься, скоро тебе потребуется много сил». Поэтому, если вы смогли определить у себя латентную фазу родовой деятельности, то лучше всего лягте поспать, накапливайте силы, в крайнем случае прогуляйтесь с сопровождением, если погода располагает. Не бойтесь уснуть – свои роды еще никто не проспал. Если вы можете спать, значит вы еще в латентной фазе родов.
Разрешается полежать в ванне [но только при отсутствии странных выделений], или принять душ. Вода вас расслабит, и если схватки тренировочные – то они пройдут, а если не проходят, значит вы точно на ранней стадии родов. Постарайтесь получить удовольствие от самого процесса, вы же исполняете свое природное предназначение, совершаете чудо рождения.
Говорите себе: я спокойна, я готова рожать. Это очень важно, потому что роды начинаются в спокойной обстановке, когда тело готово работать, от стресса роды могут и приостановиться.
Еще один бонус латентного этапа родовой деятельности – вам еще можно пить и есть, с одним лишь ограничением: не переедайте и не ешьте слабящее, или трудно перевариваемую пищу. Можно пить чай из листа малины, это конечно «бабушкин рецепт», но он может оказать благотворное влияние на процесс.
Вы же помните, что главный гормон родов – окситоцин? Так вот, он очень любит телесные удовольствия и вырабатывается значительно лучше, когда роженица испытывает телесные удовольствия [обнимашки, поглаживания, массаж].
В латентной фазе можно оставаться дома, а можно поехать в больницу, самое главное, чтобы вам было комфортно. Прочитайте статью «когда ехать в роддом?» если сомневаетесь и боитесь пропустить момент. Родоначальник комфортных родов, Мишель Оден назвал обязательные условия для мягких родов, или правило трех Т: ТЕПЛО, ТЕМНО и ТИХО. Поэтому постарайтесь настроиться на свою волну, включите приятную музыку, подготовьте заранее любой приятный лично для вас аромат и получайте удовольствие.
Роды. Этапы родовой деятельности. Активная фаза
Активная фаза в медицине считается началом родовой деятельности. В этой фазе вас уже ждут в роддоме.
Что происходит: раскрытие шейки матки от 3-4 см.
Что чувствует женщина: напряжение, тянущее ощущение. Если воды уже отошли, значит плодный пузырь не отрабатывает свою функцию «подушки» для головы малыша, и малышу приходится тяжелее, и роженица чувствует боль сильнее.
Во время активной фазы родов очень важно правильно дышать.
Давайте разбираться, что же нам дает дыхание в родах:
- Дыхание наполняет ребенка кислородом;
- Контролируемое дыхание влияет на нервную систему успокаивающе;
- Правильное дыхание в родах снимает боль.
Дыхание нужно начинать тренировать еще во время беременности, потому что правильное родовое дыхание не похоже на то, которым мы дышим ежедневно.
1 этап: плавный вдох через нос на три счета.
2 этап: не задерживая дыхание, выдыхаем через рот, тонкой струйкой, через расслабленные губы на четыре счета.
Тренировка дыхания во время беременности нужна для того чтобы:
- Преодолеть гипервентиляцию легких. От непривычного дыхания может начаться головокружение или вас может начать клонить в сон. [Именно поэтому многие женщины, которые начали учиться дышать непосредственно в родах, утверждают, что дыхание им ничуть не помогло, а даже наоборот].
- Сделать такое дыхание привычным для вас, то есть рефлекторным, чтобы оно не доставляло неудобства, а наоборот помогало. Посудите сами, активная фаза родов может длиться до 12-15 часов, а это очень утомительно.
Отработанное дыхание до родов поможет вам комфортнее переживать сами роды и боль в них. Какую же боль чувствует женщина во время активной фазы родов? Называется это висцеральная боль, при которой болит все вокруг матки, сама матка при этом не болит.
Матка, как и любая другая мышца, производит молочную кислоту при сокращениях, и именно она дает ощущение боли. С такой болью лучше всего справляться через расслабление, к которому поможет прийти правильное дыхание.
Роженица правильно дышит -> Мышцы расслабляются -> Молочная кислота не вырабатывается -> Роженица ощущает вполне терпимую боль, или бывает даже, может полностью избавиться от боли.
Таким образом, активная фаза родовой деятельности одна из самых сложных, длительных, трудоемких и к ней лучше готовиться заранее и понимать ее природу.
Роды. Этапы родовой деятельности. Переходная фаза
Переходная фаза родов совсем не длительная, но это компенсируется целым букетом ощущений, который она дает. Многие женщины самым сложным периодом родовой деятельности называют как раз переходную фазу.
Что происходит: раскрытие шейки матки 7-8 см. Ребенок начинает свое движение вниз и опускается в область таза и разворачивается, головка начинает надавливать на шейку матки. Длится в среднем 30-40 минут.
Что чувствует женщина: распирание, хочется тужиться, но нельзя [грозит разрывами], возможны позывы на дефекацию.
Лучше всего на этом этапе правильно дышать, отдыхать и расслабляться, слушаться врачей и принимать помощь от вашего ассистента в родах, если он у вас есть [муж, доула].
Роды. Этапы родовой деятельности. Потуги
Потуги или изгнание ребенка – то действо, ради которого все и затевается. Период потуг ознаменуется словами врача: «можно тужиться» и после сдерживания в переходной фазе, роженица с удовольствием тужится, понимая, что вот-вот она увидит свое долгожданное чудо.
Что происходит: выход ребенка благодаря работе мышц пресса и тазового дна.
Что чувствует женщина: желание тужиться, распирание.
Длительность потужного периода очень разная, но долгими потуги быть не могут, иначе это чревато травмами для малыша. Одна схватка длится примерно 60-90 секунд, и некоторые женщины умудряются вытужить ребенка за одну схватку, это рекордсменки. Обычно это удается женщинам, которым рекомендовано сократить потужной период по показаниям. В страхе эпизиотомии [разреза промежности], вакуума и щипцов, они так стараются, что им хватает одной схватки. Но обычно требуется 2-3 схватки для физиологичного выхода ребенка. Бывает так, что у женщины не получается тужиться, и схватки проходят не эффективно, тогда врачи прибегают к разрезу, вакууму и другим средствам, которые в данном случает являются необходимыми чтобы уберечь ребенка и его маму.
После выхода ребенка происходит еще изгнание плаценты и обработка родовых путей, но обычно мамочки настолько сконцентрированы на своем малыше, что все это проходит мимо них.
Мы рассмотрели все четыре этапа родовой деятельности и теперь понимаем, что за чем следует и почему. Дальше следует послеродовое восстановление женщины, но это уже совсем другая статья.
Готовьтесь к родам, милые женщины! Тренируйте дыхание, делайте разрешенные упражнения, плавайте! Природа не просто так дала нам девять чудесных месяцев для вынашивания нашего сокровища, у нас достаточно времени чтобы узнать многое про роды, принять их и не бояться.
